2023年11月13日《聊城晚報(bào)》刊發(fā)我院《一走路就腿疼？小心下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥》的文章

原文：

　　經(jīng)過一場長達(dá) 3.5小時(shí)的右側(cè)股動(dòng)脈一腘動(dòng)脈自體大隱靜脈搭橋術(shù),困擾張明(化名)許久的腿疼問題。終于在聊城市第五人民醫(yī)院醫(yī)生的治療下解決了。

　　“真好,現(xiàn)在走路不疼了,睡覺也不疼了,要知道是血管堵,早就來做手術(shù)了。”11 月9日，見到主刀醫(yī)師亢延彩,準(zhǔn)備出院的張明很激動(dòng)。

　　起初，73歲的張明只是走路時(shí)會(huì)有疼痛感,每次走 100 多米就需要停下來歇歇。后來，腿疼還影響了他的睡眠。與此同時(shí),他感到自己右腿麻木、摸起來涼的情況日益嚴(yán)重。起初,張明以為自己患了關(guān)節(jié)炎 到小診所貼膏藥，沒想到情況越來越嚴(yán)重。經(jīng)朋友推薦，他找到了亢延彩。

　　聽了張明的介紹,亢延彩初步判斷他可能是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。這是一種隨著年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病，是全身性動(dòng)脈粥樣硬化在肢體局部的表現(xiàn)，由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊引起下時(shí)動(dòng)脈狹窄、閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致肢體出現(xiàn)急性或慢性缺血，嚴(yán)重時(shí)可起肢端壞死。

　　要診斷下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,彩超、數(shù)字減影血管造影、CT 血管造影、磁共振血管造影檢查等影像學(xué)技術(shù)是關(guān)鍵，其中數(shù)字減影血管造影是“金標(biāo)準(zhǔn)”,能夠準(zhǔn)確顯示下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥血管狹窄或閉塞的部位、程度、側(cè)副循環(huán)、血流動(dòng)力學(xué)的變化。果然,在儀器的幫助下，張明的下肢血管“現(xiàn)了原形”,他大腿附近的股淺動(dòng)脈血管有一段“消失”了，長度有20 厘米左右,這證明他確實(shí)患上了下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。由于病情嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)治療。

　　亢延彩介紹,針對下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，目前有介入手術(shù)、內(nèi)膜剝脫術(shù)、人工血管置換術(shù)、旁路重建手術(shù)等多種方式。適合張明的手術(shù)方式是右側(cè)股動(dòng)脈一腘動(dòng)脈自體大隱靜脈搭橋術(shù),即使用患者自身的一段大隱靜脈連接股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈，達(dá)到恢復(fù)右側(cè)肢體血流的目的，這種手術(shù)方式雖然是開放式手術(shù)。但患者花費(fèi)小、遠(yuǎn)期效果更好。手術(shù)后,患者右側(cè)股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈及足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好,手術(shù)切口愈合良好,避免了患者右側(cè)肢體壞死的可能性。

　　“冬天是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的高發(fā)季節(jié),中老年人出現(xiàn)腿疼、肢體發(fā)涼、發(fā)麻的情況后，不能簡單地認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎。”亢延彩提醒市民，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥早期癥狀不明顯或僅有肢體發(fā)涼等輕微不話.逐漸出現(xiàn)間歇性跌行療狀,進(jìn)一步加重后,即便是平臥、睡覺時(shí),也會(huì)疼痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受正規(guī)治療。