來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟整理
繼成都市第二人民醫(yī)院影像科原主任兼介入科原主任陳君輝，在醫(yī)療設備采購招標中收受賄賂被查之后，又有多名三甲醫(yī)院主任因涉嫌嚴重違紀違法接受紀律審查和監(jiān)察調(diào)查。
2月25日，臨沂市紀檢委網(wǎng)站發(fā)布消息，臨沂市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學影像科副主任孟祥福涉嫌嚴重違紀違法，目前正接受臨沂市紀委監(jiān)委駐市衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組紀律審查和蘭山區(qū)監(jiān)委監(jiān)察調(diào)查。
同日，秦風網(wǎng)發(fā)布消息，延安市中醫(yī)醫(yī)院原院長黨風明涉嫌嚴重違紀違法，目前正接受紀律審查和監(jiān)察調(diào)查。
2月14日，云南大學附屬醫(yī)院紀委、怒江州監(jiān)委發(fā)布消息，云南大學附屬醫(yī)院放射科黨支部書記、主任向述天涉嫌嚴重違紀違法，目前正在接受云南大學附屬醫(yī)院紀委紀律審查；經(jīng)云南省監(jiān)委指定怒江州監(jiān)委管轄，正在接受監(jiān)察調(diào)查。
雖然調(diào)查結(jié)果尚未發(fā)布，但從影像科、放射科這些涉嫌違紀的設備科室來看，或許都與醫(yī)療器械招標采購的腐敗現(xiàn)象有關。
設備科成圍獵目標
近日，南方周末整理了137份醫(yī)療回扣案件判決書并對其進行了分析。
最易出現(xiàn)違法違紀行為的，除正副院長外，還有設備科、檢驗科、麻醉科的主任。
除了在采購環(huán)節(jié)收受回扣外，辦公耗材采購、醫(yī)院工程項目招標、獎金發(fā)放、職工人事變動等方面，也多發(fā)行賄受賄情節(jié)。
而回扣產(chǎn)品中，檢測設備、輸液產(chǎn)品、醫(yī)用耗材出現(xiàn)率最高。結(jié)合過去報道過的種種醫(yī)療腐敗案件來看，醫(yī)院的設備科正成為醫(yī)藥企業(yè)銷售的圍獵目標。
這個科室負責的內(nèi)容是負責醫(yī)院設備、器械相關的采購、供應、管理、年檢等，以設備、器械為核心的工作內(nèi)容。
而且隨著醫(yī)療器械技術(shù)的發(fā)展，設備科在醫(yī)院的地位開始“舉足輕重”起來，這對醫(yī)藥企業(yè)來說，更是打開了一道通往可以通往醫(yī)院的“捷徑”。因此，“帶金銷售”也往往多發(fā)于這類科室。
國務院開會點名根治代金銷售
從裁判文書網(wǎng)檢索發(fā)現(xiàn)，2010年到2021年，醫(yī)藥領域賄賂案件超4000起。醫(yī)療腐敗背后是一條隱蔽的黑色利益鏈，醫(yī)院內(nèi)部的問題只是其中一個環(huán)節(jié)，藥品和設備供應商的帶金銷售、商業(yè)賄賂同樣需要遏制。
醫(yī)療衛(wèi)生領域?qū)I(yè)性強，有些“關鍵少數(shù)”在醫(yī)療衛(wèi)生領域深耕多年，既是行政領導又是權(quán)威專家，很容易形成“小圈子”、搞“一言堂”。這些醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的人才，極易經(jīng)不住誘惑，被腐敗侵蝕。
在缺乏有效監(jiān)督的情況下，醫(yī)療器械采購、藥品、醫(yī)保資金管理這些環(huán)節(jié)，都可能產(chǎn)生腐敗問題。
2月11日，在國務院新聞辦公室舉行深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革進展國務院政策例行吹風會中，國家醫(yī)保局副局長陳金甫也表示：
價格通過不斷完善措施，特別是將供應、質(zhì)量、信用等相關因素納入集采規(guī)則，從體制機制上凈化醫(yī)藥流通的生態(tài)環(huán)境，也就是根治帶金銷售，凈化行業(yè)生態(tài)，從而激勵企業(yè)通過規(guī)范競爭，促進流通行業(yè)的整治。
集采常態(tài)化后，醫(yī)藥代表賴以為生的帶金銷售已走到盡頭。除了科學立法外，加大執(zhí)法力度，也是根治醫(yī)療腐敗的關鍵。
目前，國家已經(jīng)做出了很多行動。例如，國家衛(wèi)健委2019年宣布啟動的大型醫(yī)院巡查工作，今年進入最后的收尾階段。
藥品處方、醫(yī)學檢查等醫(yī)療服務中實行開單提成的具體措施，藥品、醫(yī)療器械等私自采購等問題均在巡查范圍內(nèi)。
另外還有，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（2021-2024年）的通知》。
通知明確將持續(xù)糾治醫(yī)療領域的不正之風，維護醫(yī)療行業(yè)公平正義，自2021年至2024年，集中開展整治“紅包”、回扣專項行動。對于違反行業(yè)紀律的醫(yī)務人員，也將受到相應的懲戒。
從針對醫(yī)療腐敗越來越大的打擊力度上也可以看出，這絕不是一陣風的短期行動，而是要建立不敢腐、不能腐、不想腐的長效機制。 |
